Rhinoplastie médicale à Paris 7 : retouche du nez sans chirurgie

La rhinoplastie médicale permet de retoucher l’aspect du nez sans chirurgie, grâce à des injections d’acide hyaluronique. Elle camoufle de petites irrégularités et harmonise le profil. Cependant, le nez fait partie des zones les plus à risque en médecine esthétique. Le Dr Tom Pierunek, médecin au 81 avenue Bosquet à Paris 7, vous explique donc ses possibilités, ses limites et ses risques.

Le Dr Pierunek rédige cette page à titre informatif général. Elle ne constitue ni un diagnostic, ni une promesse de résultat. En effet, seul un examen en consultation permet d’évaluer une situation individuelle.

Qu’est-ce que la rhinoplastie médicale ?

La rhinoplastie médicale désigne l’injection d’un acide hyaluronique à des endroits précis du nez. Le produit ajoute du volume et crée un effet d’optique. Ainsi, il peut atténuer une petite bosse, redresser légèrement le profil ou soutenir la pointe du nez.

En revanche, cette technique n’enlève rien : elle ne réduit pas le nez et ne remplace pas la chirurgie. Par conséquent, elle ne convient qu’à certaines demandes. De plus, elle ne traite pas les troubles de la respiration. Pour mieux connaître cette molécule, consultez notre page générale sur l’acide hyaluronique.

Dans quels cas la rhinoplastie médicale peut-elle convenir ?

• une petite bosse sur l’arête du nez ;
• un profil légèrement creusé ou irrégulier ;
• une pointe du nez peu projetée ;
• de petites irrégularités visibles, étudiées au cas par cas.

Toutefois, d’autres demandes dépassent les limites de cette technique : un nez très volumineux, une déviation importante ou une gêne respiratoire. Dans ces situations, le Dr Pierunek vous oriente vers un chirurgien spécialisé. Par ailleurs, l’harmonie du profil dépend aussi du menton : découvrez notre page sur l’injection du menton.

Comment se déroule la rhinoplastie médicale ?

La première étape est toujours une consultation médicale. D’abord, le Dr Pierunek recueille vos antécédents, notamment toute chirurgie ou toute injection antérieure du nez. Ensuite, il examine votre nez de face, de profil et de trois quarts. Il vous explique alors ce qui est réalisable, et ce qui ne l’est pas.

Si l’injection convient, le médecin suit plusieurs étapes :

• il vous informe des bénéfices attendus et des risques, puis recueille votre consentement ;
• ensuite, il désinfecte la zone à traiter ;
• il injecte alors de très petites quantités de produit, lentement, aux endroits choisis ;
• pendant et après l’injection, il surveille l’aspect de la peau ;
• enfin, il vous remet des consignes écrites pour les jours suivants.

Le médecin peut appliquer une crème anesthésiante en amont. De plus, certains produits contiennent un anesthésique local. Toutefois, l’inconfort varie selon les patients.

Résultats et durée

Un effet visuel apparaît souvent dès la séance. Cependant, le gonflement initial peut modifier l’aspect pendant quelques jours. Ainsi, le résultat définitif s’apprécie après cette période.

Comme l’organisme résorbe le produit, la durée reste limitée. En règle générale, elle se compte en mois et varie selon le produit, la quantité injectée et votre métabolisme. Par ailleurs, les retouches restent mesurées, car un excès de produit peut élargir le nez. Enfin, personne ne peut garantir un résultat.

Risques et complications de la rhinoplastie médicale

Le nez fait partie des zones les plus à risque pour les injections d’acide hyaluronique. Vous devez donc bien connaître ces risques avant de décider.

Effets fréquents et complications moins fréquentes

• rougeur, gonflement et sensibilité au niveau des points d’injection ;
• ecchymoses (bleus) ;
• irrégularités ou nodules palpables ;
• asymétrie ou résultat insuffisant ;
• nez plus large ou plus épais en cas de volume excessif ;
• reflet bleuté visible sous une peau fine (effet Tyndall) ;
• infection locale, réaction inflammatoire ou allergique.

Complications rares mais graves

Dans de rares cas, une injection peut obstruer un vaisseau sanguin (occlusion vasculaire). Cette complication exige une prise en charge médicale urgente. En effet, elle peut entraîner une nécrose cutanée, surtout au niveau de la pointe et des ailes du nez. De plus, les vaisseaux du nez communiquent avec ceux de l’œil. Par conséquent, l’obstruction peut, très exceptionnellement, provoquer des troubles de la vision, parfois définitifs. C’est pourquoi la connaissance précise de l’anatomie reste indispensable.

Consultez en urgence en cas de douleur intense, de pâleur ou de marbrures de la peau, de troubles visuels, de fièvre ou de gonflement qui s’aggrave après une injection.

Par ailleurs, dans la plupart des cas, une enzyme appelée hyaluronidase permet de dissoudre le produit en cas de complication ou de résultat insatisfaisant.

Contre-indications

Les médecins déconseillent cette injection, ou la discutent au cas par cas, dans les situations suivantes :

• grossesse et allaitement ;
• infection ou lésion cutanée active dans la zone à traiter ;
• allergie connue à l’un des composants du produit ;
• maladie auto-immune ou inflammatoire non contrôlée ;
• troubles de la coagulation ou traitement anticoagulant (avis médical nécessaire) ;
• antécédent de chirurgie du nez, qui augmente le risque et impose un avis individualisé ;
• injection antérieure d’un produit non résorbable dans le nez ;
• cicatrices importantes ou peau très fine dans la zone.

Dans ces situations, le médecin peut refuser l’injection par prudence. Informez donc toujours votre médecin de vos antécédents, de vos allergies et de tous vos traitements, y compris ceux que vous prenez sans ordonnance.

Précautions avant et après l’injection

Avant l’injection : évitez l’alcool et, sauf avis médical contraire, les anti-inflammatoires les jours précédents, car ils favorisent les bleus. De plus, signalez toute poussée d’herpès ou toute infection.

Après l’injection : évitez de masser le nez ou d’appuyer dessus, par exemple avec des lunettes lourdes, sauf consigne contraire. Évitez aussi le sport intense, le sauna, le hammam et l’exposition prolongée au soleil pendant quelques jours. Enfin, suivez les consignes que le médecin vous remet.

Pourquoi confier cette injection à un médecin ?

En France, l’injection d’acide hyaluronique est un acte médical. Un médecin doit donc la réaliser, dans un cadre médical, après avoir informé le patient. Par conséquent, méfiez-vous des offres promotionnelles, des injections hors cabinet médical et des produits dont l’origine reste introuvable.

Questions fréquentes sur la rhinoplastie médicale

La rhinoplastie médicale remplace-t-elle une chirurgie du nez ?

Non. En effet, elle ajoute du volume de façon temporaire, alors que la chirurgie modifie la structure du nez. Le médecin vous oriente vers un chirurgien si votre situation l’exige.

La rhinoplastie médicale est-elle douloureuse ?

La sensation varie selon les patients. Cependant, une crème anesthésiante ou un produit contenant un anesthésique local limite l’inconfort, sans le supprimer totalement.

Peut-on réduire la taille du nez ?

Non. En effet, la technique ajoute du produit et ne retire rien. Elle crée seulement un effet d’optique.

Combien de temps dure l’effet ?

L’effet se compte en mois et varie selon le produit et la quantité injectée. En effet, chaque organisme résorbe le produit à son rythme.

Peut-on revenir en arrière ?

Oui, dans la plupart des cas. En effet, la hyaluronidase dissout le produit. Toutefois, cette option reste une décision médicale.

Tarifs

Le tarif dépend de la zone traitée et de la quantité de produit nécessaire. En effet, chaque nez a des besoins différents. Le Dr Pierunek vous communique donc le tarif avant tout acte. Consultez aussi la page des tarifs.

Le Dr Tom Pierunek rédige cette page à titre informatif. Elle ne remplace pas une consultation médicale individualisée : seul un examen clinique en cabinet permet de poser une indication personnalisée. De plus, les résultats varient d’un patient à l’autre et personne ne peut les garantir.