Dr. Tom Pierunek – Médecin lasériste Paris 7
Le Dr Pierunek rédige cette page à titre informatif général. Elle ne constitue ni un diagnostic, ni une promesse de résultat. En effet, seul un examen en consultation permet d’évaluer une situation individuelle.

Les sillons nasogéniens sont des plis naturels, présents dès le plus jeune âge. Cependant, ils se creusent avec le temps. En effet, le milieu du visage perd en volume et s’affaisse, ce qui accentue le pli.
L’injection des sillons nasogéniens consiste à placer un acide hyaluronique le long du pli ou à proximité, pour le combler en partie. Ainsi, le produit atténue le creux et soutient les tissus. De plus, il se résorbe progressivement : l’effet reste donc temporaire. Pour mieux connaître cette molécule, consultez notre page générale sur l’acide hyaluronique.
Notez bien qu’un effacement complet donnerait un aspect artificiel. Le médecin vise donc une atténuation, pas une disparition.
Toutefois, un sillon marqué résulte souvent d’un affaissement du milieu du visage. Par conséquent, le médecin peut vous proposer d’abord l’injection des pommettes, qui soutient les tissus en amont. Il peut aussi associer les deux. Enfin, si la peau est très relâchée, d’autres options existent, et il vous les présente.
La première étape est toujours une consultation médicale. D’abord, le Dr Pierunek recueille vos antécédents, vos traitements en cours et vos attentes. Ensuite, il examine votre visage, au repos et en mouvement, et vous explique ce qui est réalisable, et ce qui ne l’est pas.
Si l’injection convient, le médecin suit alors plusieurs étapes :
Le médecin peut appliquer une crème anesthésiante en amont. De plus, certains produits contiennent un anesthésique local. Toutefois, l’inconfort varie selon les patients.
L’atténuation du sillon apparaît souvent dès la séance. Cependant, le gonflement initial peut modifier l’aspect pendant quelques jours. Ainsi, le résultat définitif s’apprécie après cette période.
Comme l’organisme résorbe le produit, la durée reste limitée. En règle générale, elle se compte en mois et varie selon le produit, la quantité injectée et votre métabolisme. Par ailleurs, un excès de produit peut former un bourrelet. Le médecin procède donc avec prudence, parfois en plusieurs temps. Enfin, personne ne peut garantir un résultat.
Comme tout acte médical, l’injection comporte des risques. Vous devez donc les connaître avant de décider.
Dans de rares cas, une injection peut obstruer un vaisseau sanguin (occlusion vasculaire). Cette complication exige une prise en charge médicale urgente. En effet, elle peut entraîner une nécrose cutanée, notamment près de l’aile du nez, et, très exceptionnellement, des troubles de la vision. Les sillons nasogéniens se situent près de vaisseaux importants. C’est pourquoi la connaissance précise de l’anatomie du visage reste indispensable.
Consultez en urgence en cas de douleur intense, de pâleur ou de marbrures de la peau, de troubles visuels, de fièvre ou de gonflement qui s’aggrave après une injection.
Par ailleurs, dans la plupart des cas, une enzyme appelée hyaluronidase permet de dissoudre le produit en cas de complication ou de résultat insatisfaisant.
Les médecins déconseillent cette injection, ou la discutent au cas par cas, dans les situations suivantes :
Informez donc toujours votre médecin de vos antécédents, de vos allergies et de tous vos traitements, y compris ceux que vous prenez sans ordonnance.
Avant l’injection : évitez l’alcool et, sauf avis médical contraire, les anti-inflammatoires les jours précédents, car ils favorisent les bleus. De plus, signalez toute poussée d’herpès ou toute infection.
Après l’injection : évitez de masser ou d’appuyer sur la zone, sauf consigne contraire. Évitez aussi le sport intense, le sauna, le hammam et l’exposition prolongée au soleil pendant quelques jours. Enfin, suivez les consignes que le médecin vous remet.
En France, l’injection d’acide hyaluronique est un acte médical. Un médecin doit donc la réaliser, dans un cadre médical, après avoir informé le patient. Par conséquent, méfiez-vous des offres promotionnelles, des injections hors cabinet médical et des produits dont l’origine reste introuvable.
La sensation varie selon les patients. Cependant, une crème anesthésiante ou un produit contenant un anesthésique local limite l’inconfort, sans le supprimer totalement.
Non. En effet, ces plis font partie de l’anatomie du visage. Le médecin vise donc une atténuation naturelle, et non une disparition.
L’effet se compte en mois et varie selon le produit et la quantité injectée. En effet, chaque organisme résorbe le produit à son rythme.
Oui, dans la plupart des cas. En effet, la hyaluronidase dissout le produit. Toutefois, cette option reste une décision médicale.
Non. En effet, l’Assurance Maladie ne prend pas en charge les injections à visée esthétique.
Le Dr Tom Pierunek reçoit au 81 avenue Bosquet à Paris 7 pour toute question sur les injections du visage. En effet, chaque projet commence par une consultation médicale. Consultations lundi, mercredi et vendredi de 10h à 18h15.
Le tarif dépend de la zone traitée et de la quantité de produit nécessaire. En effet, chaque visage a des besoins différents. Le Dr Pierunek vous communique donc le tarif avant tout acte. Consultez aussi la page des tarifs.
Le Dr Tom Pierunek rédige cette page à titre informatif. Elle ne remplace pas une consultation médicale individualisée : seul un examen clinique en cabinet permet de poser une indication personnalisée. De plus, les résultats varient d’un patient à l’autre et personne ne peut les garantir.